家庭急救知识

现场急救应采取的初步措施  

       1.初步检查病人神志 、呼吸 、血压 、脉搏等生命体征 ，并随时观察它们的变化 ，5分钟观察一次 。

       2.必须保持病人的正确体位 ，切勿随便推动或搬运病人 ，以免病情加重 。昏迷发生呕吐病人头侧向一边 ；脑外伤 、昏迷病人不要抱着头乱晃 ；高空坠落伤者 ，不要随便搬头抱脚移动 ；哮喘发作或发生呼吸困难 ，病人取半卧位 。

       3.采取相应的措施进行初步急救 。将病人移到安全 、易于救护的地方 。如煤气中毒病人移到通风处 ；脑中风病人摔倒在卫生间 ，移出来 。选择病人体位 ，安静卧床休息 。吸氧疗法 ：病人身边备有氧气袋或氧气瓶 ，在很多类型的急症发生时均可首先应用 。如 ：心脏病 、脑中风 、哮喘 、呼吸困难 、胸外伤 、脑外伤等 。保持呼吸道通畅 ，已昏迷的病人 ，应将呕吐物 、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来 。呼气道异物阻塞 ，运用腹部冲击法等急救手法 ，使异物排出来 。 心跳呼吸停止 ，及时进行心肺复苏术 ，即口对口人工呼吸和胸外心脏按压 。采用安全可靠的药物口服 。应尽量采用过去已用过的 、证实无过敏反应的药物 。记好药名 、药量 、服药时间 ，以便向医生陈述 。外伤病人给予初步止血 、包扎 、固定 。

        4.清理楼道 、走廊，移除影响搬运病人的杂物 ，方便急救人员和担架的快速通行 。

        5.待救护车到达后 ，应向急救人员详细地讲述病人的病情 、伤情以及发展过程 、采取初步急救措施 ，以保证急救的连续性和完整性 。

救护车到来之前急救要点         

       1.对病人的生命体征进行初步检查 ，保持正确的体位 。

       2.向"120"呼救的同时 ，在场人员应积极进行初步救护 。

       3.准备向救护人员介绍病情及救治经过 。

       气管吸入异物急救方法症状 气管异物多发生于儿童 ，成年人中也偶有病例 。由于不小心或着急 ，不慎将花生米 、瓜子 、枣核 、图钉 、别针 、钮扣 、硬币等吸入气管 ，致使气管受到刺激 ，突然出现剧烈呛咳 、啸鸣 。异物堵塞气管时 ，可有憋气 、声嘶 、面色苍白或青紫 、呼吸困难 、甚至窒息 。

急救 ：首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣     

        排除气管异物方法之一 ：救护者站在病人身侧后 ，双臂转绕患者腰腹部 ，一手握拳 ，用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点 ，另一手重叠在握拳的手上 ，向上向内猛烈挤压上腹部 ，挤压要快而有力 ，压后放松 ，反复操作 ，以驱除异物为止 ，但应注意不要按压中线两侧 。

       方法二 ：立位急救时 ，抢救者站在病人侧后 ，一手臂至于病人胸部 ，围扶病人 ，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续 、急促而有力的四次拍击 ，以利异物排出 。对卧位病人 ，让病人屈膝蜷身 ，面向抢救者 ，而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部 ，用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击 ，使异物排出 。

儿童急救手法

       1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上 ，头朝下 ，托其胸 ，拍其背部4下 ，使小儿咯出异物 。也可将患儿倒提高地拉背 。

       2.催吐法用手指伸进口腔 ，刺激舌根催吐 ，适用于较靠近喉部的气管异物 。

       3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部 ，用双手食指 、中指 、无名指顶压其上腹部 ，用力向后上方挤压 ，压后放松 ，重复而有节奏进行 ，以形成冲击气流 ，把异物冲出 。

       上述方法未奏效时 ，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科 ，在喉镜或气管镜下取出异物 ，切不可拖延 。呼吸停止给予口对口人工呼吸 。

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